Maisons de retraite

Une maison de retraite est une résidence collective pour personnes âgées de plus de 60 ans ayant besoin d'aide et de soins aux quotidiens. Les résidents disposent d'un espace privatif, leur chambre et de prestations collectives : entretien du linge, restauration,.... La majorité des maisons de retraites sont médicalisées.
Ce sont des Établissements d'Hébergement pour Personne Âgée Dépendante (EHPAD) pouvant être publics, associatifs (secteur privé à but non lucratif) ou privés commerciales. En 2020, on trouve 6 850 EHPAD en France avec plus de 500 000 places d'hébergement.

Différences entre EHPAD et maison de retraite ?

La principale différence entre une maison de retraite et un EHPAD se situe au niveau de la médicalisation.

Un EHPAD est une maison de retraite médicalisée 24h sur 24h ayant signé une convention tripartite avec le conseil général (du département dans lequel il se trouve) et l'autorité compétente de l'assurance maladie.
Les EHPAD peuvent accueillir des personnes âgées autonomes et dépendantes y compris jusqu'au GIR 1 (Groupe Iso-ressources) dont la perte d'autonomie est très importante. Une maison de retraite non médicalisée ne prendra pas en charge des personnes âgées dépendantes.
Les EHPAD sont des établissements conventionnés. Cette convention indique les conditions de fonctionnement de l'établissement sur le plan financier. Deux tiers de l'offre d'hébergement proviennent des EHPAD publics et associatifs.

Maison de retraite privée

Différents types de maisons de retraites privées

Les maisons de retraites privées, associatives ou commerciales sont des établissements pour personnes âgées, gérés par des associations, des fondations, de grands groupes (Orpea, Korian....), des mutuelles ou des caisses de retraite.

Les différents types de maison de retraite privées sont :

• les EHPAD,
• les maisons de retraite non médicalisées (EHPA),
• des résidences autonomes,
• et résidences-services.

CANTOU

L'offre des places dans le privé ne cesse d'augmenter chaque année. La prise en charge est la même que dans les établissements publics. De plus en plus de maisons de retraite disposent de petites unités de vie protégée pour les résidents atteints de la maladie Alzheimer ou de troubles apparentés. Ces unités s'appellent les CANTOU.

Prix et prestations des maisons de retraite

La prise en charge est plus adoptée et plus formée. Dans les maisons de retraites privées commerciales, les prestations sont plus luxueuses : locaux spacieux, chambres avec de nombreux équipements, mobiliers modernes, balnéothérapie, espaces Snoezelen...
Les tarifs de maisons de retraite sont plus importants que celui réalisés dans les établissements publics, subventionnés par les Conseils généraux. D'après l'enquête de la DRESS en 2014, le tarif journalier moyen dans les maisons de retraite privées commerciales médicalisées (EHPAD) s'élève à 59 € pour un lit habilité à l'aide sociale et à 75€ pour un lit non habilité. Dans les maisons de retraite privées associatives, ils sont de 54 € et de 60 €. Dans les établissements publics non hospitaliers ils sont de 50€ et de 51€.
Des aides financières peuvent être mis à disposition :

• Aide Social à l'Hébergement (ASH),
• Aide au Logement (APL si la maison de retraite est conventionnée ou allocation social (ALS) si les chambres respectent certaines normes).

Démarches et aides financières

L'inscription en EHPAD et maisons de retraite

Les demandes d'admission en maison de retraite ou EPHAD passent par un dossier unique. Celui-ci est souvent complété par les enfants ou petits-enfants.
Pièces à fournir pour faire une demande d'admission en maison de retraite :

• photocopie d'une carte d'identité et de la carte vitale,
• justificatif de domicile (quittance de loyer, électricité),
• justificatif des ressources (retraite de base et complémentaire avec avis de versement),
• accord de prise en charge de l'aide sociale si présent),
• dernier avis d'imposition,
• justificatif d'assurance responsabilité civile valable pour la maison de retraite.

Un questionnaire médical et une fiche de renseignements sont à donner. Ces documents vous seront directement fournis par la maison de retraite elle-même.
Un dépôt de garantie et le paiement d'avance du premier mois peut être demandé. Le dossier de demande d'admission en maison de retraite peut être téléchargé sur https://www.service -public.fr/particuliers/vosdroits/R17461.

Conseil : il est préférable de faire plusieurs demandes d'admissions dans plusieurs établissements. Vous pouvez demander de visiter les lieux et les chambres avant de faire un choix. Nous vous conseillons d'opter pour une maison de retraite près du domicile des enfants ou petits-enfants pour être à proximité en cas de problèmes.
Il faut bien penser à prévenir les organismes lors d'une entrée en maison de retraite comme :

• la Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM),
• Caisse d'Allocations Familiales (CAF),
• Caisse de retraite,
• les impôts,
• la banque,
• la mairie
• et les différents fournisseurs (électricité, gaz, téléphone, internet).

A savoir : vous pouvez, si besoin, faire en parallèle une mise sous tutelle de vos parents placés en maison de retraite.

Tarification des maisons de retraite

La tarification des maisons de retraite se base sur trois tarifs distincts :

• tarif Hébergement : entièrement à la charge des résidents. Tarif variable selon l'établissement mais tourne autour de 45€ par jour.
• tarif Dépendance : comprenant l'ensemble des frais liés à l'assistance nécessaire à la vie quotidienne de la personne dépendante ainsi qu'aux taux animations spécifiques qui lui sont offertes. Il dépend du GIR de la personne et peut donner droit à l'Allocation Personnalisée d'Autonomie (APA) en moyenne 5 euros par jour et également une réduction d'impôt.
• Autres coûts à la charge des résidents : produits de toilettes, téléphone, télévision, sorties, spectacles, prestations de coiffure, repas pris dans l'établissement avec un invité...

Selon le dernier rapport d'Août 2009 de l'Inspection Générale des Affaires Sociales (IGAS), le coût minimal d'une chambre de maison de retraite est de 1 500€ en milieu rural, 2 900€ en milieu urbain et 5 000€ parfois. Le montant mensuel moyen à charge des résidents est de 2 200€ par mois.

Comment bien choisir sa maison de retraite ?

Une maison de retraite est tout d'abord un lieu de vie mais aussi un lieu de soins. De nombreux critères sont à prendre en compte pour le choix comme l'accueil des personnes âgées en établissement, la bien traitance des résidents, l'aide apportée par l'équipe soignante et plus largement le rôle de l'ensemble des professionnels dans le bien être de la personne âgée accueillie.
Par exemple, pour les maisons de retraite médicalisées sur la ville de Lyon, nous trouvons 49 EHPAD et 6 USLD (Unités de Soins de Longue Durée). Sur Saint Etienne, il y a 23 EHPAD et 2 USLD. Sur la ville de Nantes, nous avons 38 EPHAD et 2 USLD.